Информация

Може ли Морбилно затлъстяването да отслабне без хирургия?


За много хора, страдащи от болестно затлъстяване, хирургични процедури като гастритна байпасна хирургия и стомашни ленти може да изглеждат като единствените възможности за загуба на значителни килограми. Има и други опции, които обаче могат да работят; личности като Дейвид Смит от Феникс, Аризона, доказват, че това е възможно. Смит загуби над 400 паунда чрез диета и упражнения с помощта на личен треньор, в крайна сметка получи сертификат като самият треньор.

Морбидно затлъстяване

Според коалицията за действие при затлъстяване, тежко или болезнено затлъстяване възниква, когато индивидът достигне резултат от индекс на телесна маса 40 или повече или е със 100 килограма или повече с наднормено тегло; по-нисък ИТМ или тегло може също да се квалифицира, ако индивидът има определени медицински състояния като диабет или хипертония. След като човек стигне до точката на болестно затлъстяване, неговата вероятност да страда от заболявания, свързани със затлъстяването, значително се увеличава. Отслабването на това тегло може да бъде трудно без операция; медицинският център на Калифорнийския университет в Сан Франциско изчислява, че по-малко от 5 процента от болестно затлъстели хора, които се опитват да отслабнат без операция, не успяват да видят значителна загуба на тегло.

Диета и хранене

Загубата на тегло изисква да приемате по-малко калории, отколкото харчите всеки ден чрез упражнения и други ежедневни дейности. Създаването на дефицит от 3 500 калории е равно на загуба на 1 килограм мазнини. Лекарите и диетолозите, работещи със страдащо от затлъстяване индивид, могат да го поставят на един от двата вида диети, ограничаващи калориите, за да увеличи скоростта, с която губи тегло, без да жертва основните си хранителни нужди. Нискокалоричните диети се опитват да намалят приема на калории до между 500 и 1000 калории по-малко от изгарянето на тялото на диетата всеки ден, което води до загуба до 2 килограма на седмица. В някои случаи лекарят може да опита и много нискокалорична диета; тези диети включват само 400 до 800 калории на ден и се състоят от високопротеинови, нискомаслени течности.

Упражнение

Упражнението играе важна роля за отслабването и задържането му. Упражнението пречи на тялото да забави метаболизма си в отговор на по-ниския прием на калории и изгаря допълнителни калории, което го прави от съществено значение за мащабната загуба на тегло без операция. Болно затлъстял индивид може да има затруднения с упражненията, особено ако затлъстяването му е достатъчно тежко, че поставя напрежение върху ставите му, когато стои и ограничава подвижността му. Клиничните насоки, създадени от Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта, препоръчват упражненията да се въвеждат бавно и да се увеличават по интензивност във времето, като упражненията с ниско въздействие като плуване или ходене са добра отправна точка за физическата активност.

Цели и мотивация

Поставянето на цели е от съществено значение за успеха на нехирургичното отслабване при боледуващо затлъстелите. Работата за постигане както на междинните, така и на общите цели улеснява предвиждането на загубата на тегло, като междинните цели действат като основни етапи за отслабване, които са по-лесни за постигане на пътя към основна загуба на тегло. Воденето на дневник за отслабване, поддържането на мрежа за социална подкрепа на семейството или приятелите и награждаването с положително поведение могат да помогнат на боледуващо затлъстелите хора да постигнат тези цели. Крис Пауъл, личният треньор, който помогна на Дейвид Смит да свали над 400 килограма, препоръча обща цел за отслабване от 401 паунда, за да изглежда по-реална; излишният килограм в целта на Смит откара вкъщи точката, която всеки килограм се брои при опит да отслабнете.

Хирургически съображения

Дори ако някой, който е болезнено затлъстял, загуби значително тегло без операция, може да се наложи други хирургични процедури. При загуба на голямо количество тегло може да се наложи операция за премахване на излишната кожа; бяха необходими две отделни операции за отстраняване на 23 килограма излишна кожа от Дейвид Смит, след като той отслабна. Могат да се наложат и други операции, особено ако увреждането на органите е настъпило в резултат на затлъстяване или опитът да отслабнете без стомашен байпас или операция на стомашния колан се проваля. Дори ако хирургията не е неизбежна, все пак ще трябва да се правят промени в диетата и начина на живот, за да се поддържа постоянно теглото.